你的下一次手术会由机器人来做吗？来看看尝试这种疗法的病人

Ferenc Jakab需要做心脏手术，于是一个机器人开始行动。

这位60岁的安大略省居民20多年来一直在监测心脏杂音，每隔几年就去看一次医生。在最近的一次访问中，消息发生了变化：是时候在多伦多的圣迈克尔医院做手术了。

Jakab很健康，很活跃，没有任何症状，他定期锻炼，甚至还兼职打碟。但医生警告说，随着年龄的增长，这种情况可能会变得更危险，所以他们现在就决定修复杂音。

“他们说现在是时候了，因为你看起来很好，你60岁了，没有其他问题，所以你应该在你身体强壮、更容易恢复的时候做手术，”他告诉环球新闻。“我告诉他们，‘为什么不呢？我们去做吧。’”

听到这个消息后，他和他的妻子开玩笑说手术会如何进行。

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“我们在讨论这种方法，我说，‘嘿，也许他们会用机器人，’”他笑着说。

“第二天，我在上班的时候，电话响了，医生说，‘你是机器人手术的候选人。’”手术前，Jakab（右）感觉自己身材很好，很健康，经常运动，定期锻炼，甚至还兼职做dj。费伦茨Jakab

Jakab整晚都在研究机器人手术——随着越来越多的医院开始将其用于髋关节和膝关节置换术、脊柱手术和子宫切除术等手术，这项技术在加拿大迅速普及。

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上诉吗?机器人手术通常意味着更小的切口、更少的疼痛、更低的感染风险和更快的恢复。

但是这个手术有一个小问题——Jakab将是大多伦多地区第一个接受机器人心脏手术的病人。不过，他并不太担心，他说好处大于风险。

“这个机器人的名字叫达·芬奇。现在未来充满了机器人，所以我说，‘为什么不呢？’”

3月26日，机器人达芬奇和一组训练有素的心脏外科医生、护士和麻醉师一起完成了这一开创性的手术——这是大多伦多地区首例机器人心脏手术，也是加拿大仅有的五例机器人心脏手术之一。

1:57 机器人协助直接脊柱外科在伦敦。机器人手术是如何工作的？

有些人可能会把机器人手术想象成一个单独工作的机器人，但这与现实相去甚远，圣迈克尔医院（St. Michael’s Hospital）心脏外科医生、心脏外科主任鲍比·柳川（Bobby Yanagawa）博士说。

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“真正控制机器人双手的是外科医生，”他说。

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“所以它是在一个机器人控制台，有护理团队在病人身边，准备干预和帮助。在手术过程中，有麻醉同事在手术台上保证病人的安全。”

所以，在整个团队参与的情况下，首先使用机器人的意义是什么？

Yanagawa解释说，机器人的优点是它的仪器比外科医生的手小得多。

达芬奇机器人协助外科团队，包括护士和麻醉师，进行心脏手术。凯蒂·库珀，多伦多团结健康中心

他说，与传统方法相比，机器人手术允许的切口要小得多。虽然通常需要更大的切口才能进入某些区域，但机器人的精密仪器可以通过微小的开口。

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他补充说，结果是，像机器人二尖瓣手术这样的手术后，切口非常小，即使一年后，通常也很难判断这个人是否做过手术。

2023年发表在《胸科疾病杂志》（Journal of Thoracic Disease）上的一项研究，研究了使用达芬奇系统的机器人辅助心脏手术如何与传统的开胸手术相比较。他们发现，接受机器人手术的患者通常在重症监护病房待的时间更短，出院时间也更快。总体而言，他们的康复效果更好。

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研究人员还指出，虽然达芬奇系统既安全又有效，但外科医生需要一些时间和培训才能掌握它的窍门。

“机器人手术可以被认为是心脏手术的顶峰。我之所以这么说，是因为人们必须对我们正在做的手术类型非常熟悉，二尖瓣手术，通过一个大的开放式胸骨切开术。这需要几百个案例（练习）。”

虽然机器人手术提供了显著的优势，但它仍然需要高技能的外科医生来操作。这就是丹尼尔·伯恩斯（Daniel Burns）和约翰·路易吉·比斯列里（John Luigi Bisleri）医生的切入点，这两位心脏外科医生曾为贾卡布做过心脏手术。

下面的故事继续外科医生从控制台上控制机器人系统，指导机器人完成心脏手术。凯蒂·库珀，多伦多团结健康中心

比斯列里是一名心脏外科医生，也是圣迈克尔医院微创心脏外科的主任，他帮助实施了机器人手术。他说，机器人手术是减少病人创伤和缩短恢复时间的关键工具。

他说：“与接受常规手术的患者相比，真正的巨大影响是术后早期恢复，而且可以更快地恢复日常活动。”

伯恩斯是圣迈克尔医院（St. Michael’s Hospital）的一名心脏外科医生，也是一名研究器官损伤和修复的临床科学家。他说，与传统方法相比，使用机器人有很多好处，比如更灵活，视觉效果更清晰。

“（对机器人手术）最常见的批评之一是缺乏触觉反馈；我感觉不到我在做什么。也许这是我作为一个电子游戏玩家长大的原因，但我发现这是一个非常容易克服的障碍。”下面是今日趋势机器人控制台的特写，外科医生在手术过程中控制机器人的精确运动。凯蒂·库珀，多伦多团结健康中心，他站起来了

Jakab说他在手术后醒来时只有一点疼痛。最初的几个晚上很难熬，主要是因为插管和背部和颈部疼痛，但静脉注射出来后，他开始感觉好多了。从那时起，情况不断改善。

他的手术很成功，瓣膜修复得很好，没有残留的泄漏。手术后第三天他就出院了。

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病人在机器人心脏手术后通常恢复得更快，因为机器人不是切开胸骨，而是让外科医生通过肋骨之间的小开口进入心脏。这可能会使恢复更快。

他说，患者可以在一两周内恢复，这比传统的胸骨切开术通常需要三到四个月的恢复时间大大缩短了。

在经历了机器人手术之后，Jakab说他会向任何有机会的人推荐它。全球新闻

“当我们回家的时候，我告诉我的妻子，我简直不敢相信，我们已经到家了。我还没有完全康复，但我感觉还好。”

Jakab有这样积极的经历，他对任何考虑机器人手术的人都有一些建议。

“去做吧。我读到机器人手术更精确，失血更少，恢复更容易，这让我相信了。”他说。

下面的故事继续2:03多伦多医院将机械臂用于膝关节置换手术

根据2022年发表在《加拿大外科杂志》上的一项研究，机器人手术在加拿大仍然相对不常见。

在这项研究进行时，30个手术机器人在14个城市进行手术，每年进行大约6000次手术。

该研究还指出，机器人辅助手术不是由加拿大公共医疗保健系统资助的，而是完全依赖于慈善和研究支持——这是限制更多患者获得服务的关键因素。

但像比斯拉利这样的外科医生认为，我们只是触及了机器人手术的表面。

他说：“我认为这将是一个令人难以置信的强大工具，它将继续推动我们彻底改变治疗心脏病的能力。”“我认为，我们现在将看到这些手术的指数级增长，进一步的创新将继续影响患者的护理。”

下面的故事继续达芬奇机器人协助外科团队，包括护士和麻醉师，进行心脏手术。凯蒂·库珀，多伦多团结健康中心

Yanagawa同意了。

他说，尽管很难预测未来，但他仍然希望参与其中。

他说：“我们想参与这项业务，我们想成为引领变革的一部分。”

“事实是，在加拿大和世界各地，可能只有不到1%的心脏手术是由机器人完成的。如果增长到5%、10%、20%、25%，那么我们不想落后。我们希望站在最前沿。”